伤口结痂如何正确护理?

皮肤受伤之后,伤口会慢慢渗出组织液、血液,干涸之后就会形成结痂,结痂相当于身体自带的一层保护敷料,能够隔绝外界灰尘、细菌,给皮下新生的皮肤组织创造安全的修复环境,很多人却因为错误的护理方式,造成伤口发炎、留疤、色素沉着,拉长恢复周期,掌握结痂阶段的护理禁忌十分关键。首要的一大禁忌就是手动抠掉、撕掉血痂。不少人看到结痂边缘翘起,觉得发痒,就忍不住用手去抠、撕扯,看着痂皮脱落好像伤口好得更快,实则大错特错。
结痂下方的新生肉芽和表皮还没有完全长好,强行剥离痂皮,会直接撕裂正在生长的鲜嫩组织,二次造成破损出血。伤口再次受损后,感染风险大幅上升,还极易留下凹陷疤痕或者增生疤痕,后期会出现深色的色素印记,很长时间都消不掉。哪怕痂皮只有一点点边角翘起,也一定要让它自然脱落。第二个禁忌就是频繁用水长时间浸泡伤口结痂。日常洗手洗澡无法完全避开伤口,短时间沾水问题不大,但要杜绝泡澡、游泳、长时间泡水。结痂被水泡软之后,保护层的防护能力下降,水里的微生物容易侵入痂下,引发痂下积脓,出现红肿、疼痛感加重,痂皮底下积攒黄色脓液。

沾水之后应当立刻用干净柔软的无菌棉巾轻轻蘸干表面水分,不要来回摩擦揉搓。同时也要禁止过度涂抹厚层药膏、乱撒粉末偏方。有些朋友觉得多涂药膏好得快,厚厚糊一层药膏把痂皮完全封住,会让局部密闭潮湿,湿气闷在痂下,反而滋生细菌。也不要随便往结痂上撒面粉、香灰、各类土偏方粉末,这些物品没有经过灭菌处理,会直接带入大量细菌,还会和渗出物混合结块,牢牢粘在伤口表面,后续清理时进一步损伤创面。药物建议在医生指导下薄涂,保持创面适度透气。
还要注意不要反复摩擦压迫结痂部位。如果结痂处在手肘、膝盖等关节位置,大幅度屈伸、衣物粗糙反复摩擦,会让痂皮提前开裂。 平时穿衣尽量选柔软纯棉面料,减少局部挤压摩擦。结痂阶段发痒是很普遍的现象,这代表皮下神经在修复,切忌抓挠,可以轻轻拍打周边皮肤缓解痒感。

另外很多人误以为结痂之后就不用消毒,这也是误区。在痂皮没有完全牢固前,依旧要做好基础清洁消毒,但不要反复、频繁用酒精猛擦,酒精刺激性很强,会损伤新生组织,优先选择温和的碘伏。一旦发现结痂周围皮肤持续红肿发热、跳动性疼痛、流出脓液、发烧,代表已经发生感染,不能自行处理,要及时就医。结痂脱落之后新生的嫩皮肤很娇嫩,要做好防晒,不然很容易留下顽固的黑褐色色素沉淀,影响皮肤外观。做好各项禁忌规避,才能让伤口平稳愈合,最大程度减少留疤的概率。
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